Dacă până acum, obligativitatea utilizării cardului național de sănătate a tot suferit amânări și probe de implementare, începând cu data de 1 septembrie 2015, acesta devine, oficial, unicul instrument de decontare și validare a serviciilor medicale, în sistemul public de sănătate, pentru asigurații cu vârsta peste 18 ani.
Au fost multe probleme în sistem, sesizate de pacienți, din cauza necesității acestuia la controlul medical și a intrării în posesie a cardului. Mulți nu dețin acest document indispensabil, din cauza sistemului defectuos, aflat permanent în mișcare. Procesul de tipărire și distribuire a cardurilor de sănătate este continuu, motiv pentru care vor exista întotdeauna la casele județene carduri ale asiguraților, cărora nu le-au putut fi înmânate prin serviciile poștale.
Bineînțeles că au fost și alte nereguli legate de activarea cardului, cu toate aspectele unui nou sistem informatic intrat în vigoare. Dacă la început a fost mai greoi, cu sincope, cazuistici necunoscute, lipsit de informații, cu reclamații și nemulțumiri, după patru luni de când a fost implementat, cardul de sănătate este acceptat și devine o normalitate. Asigurări, în acest sens, a oferit și directorul Casei Județene de Asigurări de Sănătate (CJAS) Dâmbovița, dr. Alexandra Stan.
Avantajul cardului de sănătate este că înlătură acele servicii care au fost raportate în mod fictiv de către furnizori CJAS. Acest document va stopa raportarea și plata unor servicii care nu au fost efectuate asiguraților.
,, Au existat și deficiențe, generate de sistemul informatic. De la 1 mai, de când a intrat în vigoare cardul, și până la 1 septembrie, a existat o perioadă de acomodare cu sistemul. Un sistem informatic nu poți să-l faci funcțional într-o zi, două. Este necesară o perioadă de utilizare a acestuia, perioadă în care apar disfuncționalitățile și toate problemele. Sigur că, la început, au fost persoane cărora li s-a blocat cardul sau, dintr-o mai puțină înțelegere a informațiilor care au fost transmise de CJAS, au fost furnizori care au mai trimis pacienții pe la noi, că le trebuie cardul, că nu le pot oferi servicii fără card, dar problemele s-au rezolvat. Vă spun că medicii sunt pregătiți. Dacă fac o comparație cu luna mai, când a început implementarea cardului și a devenit obligatoriu, în luna august, numărul serviciilor a crescut destul de mult. Recunoaștem că au fost sincope, nu putem spune că acest sistem a funcționat excelent. Au fost perioade în care sistemul a funcționat mai lent, au fost mici probleme pe care le-am rezolat, nimeni nu a rămas fără să i se ofere servicii medicale și absolut toți furnizorii au cititoare de carduri”.
Pentru o mai bună informare a pacienților, vă aducem la cunoștință că aveți la dispoziție toate instrucțiunile privind utilizarea cardului în plicul în care l-ați primit, de aceea, trebuie citite cu atenție.
Asigurații cărora nu li s-a emis până la această dată cardul de sănătate pot beneficia de servicii medicale fără prezentarea acestuia, ci în baza unei adeverințe medicale de înlocuire a cardului, cu o valabilitate de trei luni.
Persoanele neasigurate beneficiază doar de servicii medicale de urgență.
Asigurații care au pierdut sau deteriorat cardul de sănătate vor solicita eliberarea unui card duplicat la casele de asigurări, unde vor depune o cerere și vor plăti contravaloarea noului card și a cheltuielilor de distribuire prin servicii medicale, în valoare de 15,5 lei. Până la primirea cardului, serviciile medicale se vor efectua în baza unei adeverințe medicale.
Asigurații care, din motive personale sau religioase, refuză utilizarea cardului de sănătate, vor depune o cerere în scris la casa de asigurări, în care vor menționa motivele refuzului și vor restitui cardul de sănătate, în cazul în care l-au primit. Accesul la serviciile medicale se va realiza în baza unei adeverințe medicale.
Pentru asigurații care împlinesc vârsta de 18 ani și/sau dobândesc calitatea de asigurat, se generează automat, din sistem, comanda de tipărire și distribuire a cardului de sănătate. (Nicoleta Sima)



